[治疗]三、手术技术

沿前颅窝底外侧探查，寻找侧裂池。剪开侧裂池蛛网膜，释放脑脊液，脑组织塌陷，脑压下降满意后，用固定牵开器脑板将额叶向后上方抬起，显露鞍区，术中注意避免过度牵拉损伤额叶脑组织。游离同侧嗅束至嗅球处，并加以保护，锐性分离鞍上池蛛网膜，充分暴露视神经、视交叉及颈内动脉。剪开肿瘤表面蛛网膜，在视交叉前间隙进一步分离，注意保护前循环的穿支血管，不要盲目烧灼。穿刺肿瘤，抽出囊液减压并明确诊断。颅咽管瘤供血不丰富，切除肿瘤时勿过度电灼，注意辨认保护垂体柄和垂体。可在第一间隙或第二间隙分离肿瘤，有时需打开终板，尽量沿瘤壁分 ......