[治疗]第十四章 腹腔镜淋巴结清扫术

腹腔镜淋巴结清扫术主要用于盆腔和腹膜后淋巴的清扫。近来这一技术在国内外已迅速推广，并正在逐步取代传统的开放手术而成为盆腔淋巴结切除术的首选方法。Gaur和Rassweilen分别设计了腹膜后气囊分离器和水囊分离器，使腹腔镜手术范围扩展到腹膜后淋巴的清扫。具体方法是：耻骨上穿刺前，关闭手术室灯光，将腹腔镜前端移近膀胱，耻骨上区腹壁即可见到透过腹壁的亮光，在此处选择穿刺点并在腹腔镜监视下向腹腔内穿刺，这时在腹腔镜下可清楚地看到套管穿破腹膜进入腹腔。这些肿瘤疑有淋巴转移或者已有淋巴转移但无远处转移时需行盆腔或腹 ......