[治疗]第三节 影响调脂疗效的因素

临床上可见到部分患者服用降脂药物后，血浆TC和LDL‐C降低不明显或很难达到需降低的目标值，提示药物的降脂疗效存在个体差异。简单说来，摄入高胆固醇食物时，大多数个体血浆胆固醇会轻度升高，而少数个体的血浆胆固醇可能升高非常明显，也有少数个体的血浆胆固醇可能没有变化。进一步研究表明，对食物胆固醇高反应者，体内基础胆固醇合成率低，而对食物胆固醇低反应者，体内基础胆固醇合成率高。胆固醇吸收抑制和胆固醇合成抑制联合应用可能是今后的趋势。与单用他汀类药物相比，加用抑制剂后，LDL‐C进一步降低10%～20%。 ......