[速览]第九节 充血性心力衰竭

前者为慢性心功能不全代偿期，后者为失代偿期。由于失代偿期多有各器官充血（或淤血）的表现，因而又称为充血性心力衰竭。心瓣膜病并发慢性心力衰竭时，脾脏通常不仅不因静脉淤血而肿大，反而常因缺氧而致脾脏萎缩，但发展至心源性肝硬化时多有脾肿大。长期慢性右侧心力衰竭引起心源性肝硬化时，肝脏质地较硬，压痛可不明显，常伴黄疸、腹水及慢性肝功能损害。右侧心力衰竭者大多有左侧心力衰竭的病史。对无症状的或症状轻微的患者，主张用血管紧张素转换酶抑制剂改善预后，对重度有症状的患者亦宜用ACEI联合利尿剂和／或地高辛治疗。 ......