[速览]（一）急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）

病人突感右上腹或剑突下持续性胀痛或绞痛，可向右肩部或背部放射。伴有寒战高热，初期有畏寒、发热，很快出现寒战、高热，体温持续在摄氏39度以上，呈弛张热。本病的基本病理改变是胆道梗阻及胆道感染，梗阻以上的胆管扩张，管壁增厚，胆管粘膜充血、水肿、大量炎性细胞浸润，粘膜上皮坏死脱落，形成急性溃疡，以后可形成纤维性胆管狭窄。内镜下胆管内引流术：（endoscopik retrograde biliary drainage，ERBD）先做乳头切开或扩张，经十二指肠乳头向胆总管内插入金属导丝和导管，头端越过梗阻部位，再 ......