[病因学]第三节 妊娠附属物内分泌异常与流产

正常妊娠过程中，受精卵的着床及妊娠的维持依赖于发育完好的子宫内膜。子宫内膜容受性的形成受雌、孕激素的调控，而雌孕激素的生理效应有赖于雌、孕激素受体的介导。孕酮（progesterone，P）使子宫内膜发生蜕膜化，刺激子宫内膜分泌营养物质，供养胚囊。因此，雌、孕激素以及其受体是形成良好子宫内膜容受性的重要因素，其中任一因素表达失常均可能导致着床失败和早期流产。晚孕妊娠组织体外培养发现胎盘表面羊膜、绒毛膜蜕膜、游离羊膜和胎盘均释放PT Hr P，24小时释放量渐增，24小时后胎膜释放量显著超过胎盘，尤其是胎盘 ......