[概述]三、开放式肺部结节切除手术术式的选择

最早于1940年由Blades和Kent报道用于治疗支气管扩张症，是目前最常见的肺癌外科治疗手段，也是肿瘤局限于一个肺叶内的肺癌的标准手术方式。本术式可完整切除肿瘤、癌旁组织和淋巴引流通路。这一术式的关键是肺叶、叶间裂的解剖以及血管、支气管的处理。分离肺裂后,由斜裂根部剪开叶间脏层胸膜，暴露肺动脉，剪开动脉鞘，沿肺动脉开始解剖出从舌段动脉向上至前段和尖后段动脉。即可显露出肺动脉下干的分支，剪开血管鞘，沿肺动脉解剖暴露出背段动脉及基底干动脉，同时清扫叶间淋巴结。将上肺向后方牵拉,于膈神经后用剪刀锐性解剖出尖 ......