[发病机制]二、高压力型肺水肿

这种类型肺水肿的关键在于肺屏障功能是完整的，而水肿的产生缘于总驱动压的增高。充血性心功能衰竭是引起高压力型肺水肿的常见原因，肺微血管中压力的上升多由于左心功能衰竭或左房流出道阻塞（如二尖瓣狭窄）造成肺循环压力升高引起。与此相似的是，肺泡静水压的下降可继发引起间质静水压下降，从而缓解也已提高的肺泡屏障两侧的驱动压。在高压力型肺水肿的肺组织电镜检查中，可以看到肺泡壁的水肿、间质成分（特别是大的支气管外周组织）变厚、毛细血管表面积和管腔的增大。这一系列的变化均有助于减少液体向肺泡内的渗入量，但也必然会造成气-血 ......