对严重脓毒症和脓毒性休克的早期识别、及时诊断、及早治疗是改善预后、降低病死率之关键。早期目标导向治疗( early goal-directed therapy , EGDT )目的就是提高组织对氧的输送。主要通过液体复苏达到最佳心脏前负荷、正性肌力药以增强心肌收缩力、升压药(某些情况下应用血管扩张剂)以达到适宜的心脏后负荷。需依据流行病学和地方病原流行特点选择覆盖所有疑似病原微生物的经验性药物治疗,如粒细胞缺乏症、难治性或多重耐药菌感染等可联合用药治疗。积极寻找感染源,可选择合适的影像学检查,尽快确定和去 ......