[概述]22　消化系统疾病引起的胸腔积液

胸膜腔与腹腔解剖上仅间隔几毫米，中间有膈肌分开。因为膈肌有很小的淋巴管穿过，所以任何腹腔液体只要接触到膈肌的腹腔侧可引起胸腔积液。同时，膈肌血管丰富，腹腔感染或非感染的炎症也可引起膈肌血管的炎症而产生胸腔积液。肝性胸水定义为肝硬化和门脉高压的患者合并胸腔积液，并排除原发于心脏、肺或胸膜疾病的胸腔积液。20%伴有胸腔积液，胸腔积液的病因和胸腔积液的性质与膈下脓肿相似。胸腔积液系膈下炎症引起膈肌毛细血管通透性增加所致，胸腔积液培养多阴性。胃淋巴瘤、胃癌、小肠和大肠病（如Menetrier病、 HIV肠病、重度 ......