主要记录家庭和家庭生活周期各阶段存在或发生的较为重大的生理、心理和社会问题,家庭功能评价结果等。对家庭问题的诊断需要征得病人的知情同意,对家庭问题的记录可以参照基层医疗国际分类中对社会问题的分类。对家庭问题的具体描述可依编号以POMR中SOAP的方式加以描述,详见表7‐10。表7‐10家庭主要问题目录。 ......