[治疗]第五节　特殊外科病人的营养支持

肿瘤患者营养支持的理想目标是逆转恶病质/营养不良，进而防止与之相关的并发症与死亡。癌症恶病质与单纯性饥饿和营养不良不同，其发生机制相当复杂，是多种代谢紊乱的结果。肿瘤患者接受短期营养支持（通常为围术期PN或EN ）时，给予常规配方即可，如需改善患者免疫功能、减轻术后分解代谢或降低高血糖风险，也可补充特殊的营养底物。因此，对于接受选择性手术的非营养不良患者，几乎没有围术期营养支持的必要，只有极少数患者可从中获益，主要是发生手术并发症的高风险人群，例如体重丢失者、极低体重者（ BMI低于18.5 ，或根据年龄 ......