[治疗]四、顺行自制性灌肠（antegrade continence enema，ACE）

在1990年，Dr P Malone发明用此方法做一造口来做灌洗，以解决小儿长大后的大便失禁问题，此法是利用阑尾来做一防倒流活瓣。开口于腹壁，用以作结肠灌洗。灌洗液包括温水、生理盐水、磷酸盐灌肠剂等等。灌洗时先预备灌洗溶液，小儿只需坐在厕所上，用一喉管插入造口约5～7c m，输入灌洗溶液后，将喉管拔出，灌洗溶液及粪便会经由肛门排于厕内。阑尾造口不宜用于成年人，因插管困难且易狭窄需再手术，因此多数学者建议成人用乙状结肠或横结肠造口代替阑尾造口治疗成人慢运输型便秘，因这种手术比全结肠切除回直吻合的风险性要小。 ......