伴有肝总动脉或腹腔动脉浸润的胰体癌,尤其适用于胰体尾部癌。如癌未浸润胰头部,即使是伴有门静脉浸润,亦可行合并门静脉切除,以达到根治性切除的目的,术前必须确认肠系膜上动脉、肝固有动脉与胃十二指肠动脉分叉处无肿瘤浸润。肠系膜上动脉受浸润或全胰癌。合并高度肝硬化、动脉硬化以及严重糖尿病的病人。于根部切断腹腔动脉,包括2/3尾侧胰腺、脾、全胃及其周围淋巴结的整块切除。目前,认为此手术是胰体癌,尤其是胰体尾部癌浸润肝总动脉或腹腔动脉干时的合理术式之一。挪野等认为Appleby手术提高了胰腺癌的根治程度,但是,如癌未 ......