[治疗]四、研究的局限性

尽管近年来部分中心的导管消融治疗VF的研究结果令人振奋，但均为个别中心的小规模病例，病例数量和病例选择都不具有代表性。最近Knecht等[ 59]报道了一项多中心共38例IVF导管消融的长期随访结果。VF复发的唯一独立预测因素是术中电生理检查时存在同侧束支阻滞而使得普肯耶电位难以标测。部分电生理中心的消融尝试见表90-1。另一个问题是标测和确认普肯耶电位通常需要频发的PVC。若没有频发的PVC，靶点的识别需要起搏标测技术（假定已有病理性PVC的12导联心电图），但该技术不如激动标测技术有效。 ......