溶栓给药方案的选择多数采用大剂量、高浓度、较短时间内静脉输入。局部肺动脉内给药未发现比周围静脉内给药更优越。不论选用阿替普酶(r‐tPA)、尿激酶(UK)或者是链激酶(SK),都能取得良好的血流动力学效果,尽管rt‐PA可能在溶解血栓和降低肺动脉高压,改善肺循环血流动力学的速度上较UK和SK更快,但就安全性和有效性两个最重要的方面来评价,三者是无差别的。在肝素/低分子肝素开始应用后的第1~3天可加用口服抗凝剂华法林。 ......