[诊断]（三）心包积液

主要有：①感染：细菌性心包炎、结核、真菌性心包炎、病毒或支原体性心包炎、AIDS相关心包炎。细菌性心内膜炎心包积液中以中性粒细胞为主，葡萄糖常＜ 2 ﹒ 22mmol／L。结核性心包积液可致血性积液,白细胞数常＞ 10 × 109／L，葡萄糖常＜ 2 ﹒ 22mmol／L，ADA活性增高，如以40U／L为界限，诊断灵敏度为93%，特异性为97%，抗酸染色和细菌培养灵敏度为50%，而组合抗酸染色、细菌培养和心包膜活检的诊断灵敏度可达90%。 ......