作用机制与伊立替康相似。2 .胃肠道反应恶心、呕吐、腹泻、便秘、肠梗阻、腹痛、口腔炎和肝功能损害。2 .骨髓毒性较大,因此需要严密监测血常规,避免出现中性粒细胞减少性发热。1 .伊立替康主要经肝脏代谢,是肝药酶CYP2B6 、 3A4的代谢底物,因此其血药浓度容易受到肝功能及酶抑制剂或诱导剂的影响.拓扑替康一般不受肝功能的影响,但其主要经肾排泄,因此受肾功能的影响。注: [ 1 ] : Gilbert综合征患者因缺乏葡萄糖醛酸转移酶,在接受标准剂量的伊立替康时, SN-38升高,发生毒性反应的机会增加,尤 ......