但是这种简化的分级方法中5~7分前列腺癌占的比例很大,而同在一组的6分和7分前列腺癌,则因为7分癌中有分化差的4型癌的成分,预后截然不同。许多学者证明7分癌的预后明显好于8~10分组而差于5~6分组,所以7分癌的划分使Gleason分级系统的临床预后指导作用愈加明显[ 16-17 ]。Gleason 7分,淋巴结转移为10%,主要生长方式为4级的比主要生长方式为3级的预后差。前列腺癌细胞核的非典型性与其预后相关,因此某些分级系统参考核的非典型性进行分级,但并无确定性证据表明细胞核的非典型性可作为独立的预后 ......