[速览]六、肩袖损伤

外伤后患者感肩部疼痛。上臂外展不能超过60 °，外展时，患者常以耸肩。继之可出现肌萎缩，伤后2～3周后即可出现冈上肌、冈下肌萎缩。肩关节造影、MRI及肩关节镜可明确诊断。肩袖由覆盖于肩关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌组成，其功能使上臂内、外旋转，所以也称为旋转袖。手术修复或非手术治疗，可通过封闭试验来选择。于痛点注射10ml麻药后，上臂可完成外展，并能维持者，说明损伤小，不需手术，如封闭后疼痛消失，但仍不能外展，应尽早手术。 ......