心力衰竭无论在美国还是全球都是一种“流行病”,在美国是连续13年来住院的首要原因。正因为如此,对研究能够改善心力衰竭患者预后的药物治疗和器械治疗都投入了极大的兴趣。AHA/ACC也对心衰的长期治疗原则发布了指南。目前强调的心衰治疗的概念仍是通过多种途径阻断神经内分泌的激活,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统。治疗策略要在此基础上选择,而不能促使或恶化心-肾综合征,造成利尿剂抵抗的增加或是肾功能的恶化,后者可通过肌酐清除率进行评价。 ......