[治疗]六、降糖治疗

DIGAMI研究探讨糖尿病并发急性心肌梗死患者积极降糖治疗是否能带来更大益处，620例患者随机分为标准治疗或同时积极胰岛素治疗，随访3.5年，胰岛素积极治疗组的死亡率明显低于标准治疗组（33%vs 44%，P ＝ 0 ﹒.ACCORD研究将10 000例糖尿病患者随机分为强化降糖（糖化血红蛋白6.0%以下）或标准降糖（糖化血红蛋白7.0%～7.9%）目标，结果强化降糖组在随访3.5年后由于死亡率增高不得不中止，出现这种现象的机制尚不清楚，估计与低血糖和心衰的发生率增高有一定的关系。总之，从降糖治疗角度而言 ......