中枢神经系统结核瘤是脑或脊髓实质内的占位性结核干酪性肉芽肿、冷脓肿或钙化病灶,以脑结核瘤占绝大多数。多数呈脑瘤样表现(头痛、痫性发作、颅高压及急性局部脑损伤),此后随着占位效应增加,脑功能逐渐减退。增强CT最具诊断价值:结核瘤大小不一,多少不等,绝大多数为单发病灶。结核瘤诊断的金指标是组织学检查:特征为有干酪样坏死的结核肉芽肿,多数结核灶融合。以抗结核药物治疗为主,对单个结核瘤可行手术切除。 ......