[辅助检查]手术计划和模拟

基于肿瘤的位置，通常应选择左半肝或右半肝合并尾状叶切除。很有必要明确肿瘤及其周围血管的解剖学关系，特别是门静脉和肝动脉。术前设计肝脏切除应基于肿瘤纵向范围和对邻近主要血管的垂直侵犯。用MPR或直接胆道造影可确定纵向范围。可以在3D图像上交互式地进行解释（图6-。术前评估肿瘤范围应采用在术前影像研究和术中肉眼观察中都能识别的标志。然后，合理的手术计划便成为可能。在左肝，U点定义为位于从门脉左支横部弯向脐部的转弯处的点，右肝切除术中，左肝管横断面的界线由门脉左支脐部的右界限定。对于右侧肝切除术，当纵向范围局限 ......