[发病机制]五、烧伤对血循环中红细胞的损伤

严重烧伤造成的红细胞损伤加剧了循环功能紊乱和全身各脏器的缺氧程度，使休克进一步恶化。烧伤初期红细胞的破坏一般认为是热力直接损伤红细胞的结果。体外实验提示红细胞的热力阈值是50℃，40～50℃的热力可使红细胞膜抗氧化能力降低，ATP含量减少，细胞内钾离子丢失等，是临床上出现延迟性溶血和血红蛋白尿的原因。烧伤后红细胞的变化还与休克期体液中某些物质的持续作用有关，已证明血清凝集素、儿茶酚胺、前列腺素等均能增加红细胞膜硬度［ 11 ］。 ......