[辅助检查]2﹒假性室壁瘤及其X 线征象

假性室壁瘤实际是肌壁穿孔形成的包裹性血肿。瘤壁多为血肿机化、纤维包裹及粘连心包构成。瘤口较小，多发生于左心室后壁，极少数可发生于右心室壁。其X线表现为：左心室缘异常局限性膨凸,与真性室壁瘤有所不同的是，该膨凸影不是与心缘相延续，而部分呈双重影像。侧位（左侧位）像示该阴影位于心影后下方，使心后间隙消失甚或与脊柱影像重叠，反映了瘤体位于左室后壁，而与好发于前侧壁的真性室。结合临床下壁、正后壁心肌梗死常可提示假性室壁瘤的存在(图17‐3‐4a,图17‐3‐4b）。 ......