双嘧达莫通过许多机制发挥抗血小板作用,最重要的是促进一氧化氮循环GMP信号通路抑制环式(cGMP‐V)磷酸二酯酶‐V活性[ 148 ]。PARIS试验针对阿司匹林和双嘧达莫,入选有心肌梗死史的2000例患者,阿司匹林加双嘧达莫、单独阿司匹林、或安慰剂,在减少死亡和心肌梗死方面,和单独应用阿司匹林比较,双嘧达莫加阿司匹林未获得相加的作用[ 123 ]。所以阿司匹林加双嘧达莫能有效地减少陈旧性心肌梗死患者心脏性死亡和心肌梗死,但也没有证据说明双嘧达莫加阿司匹林比单独应用阿司匹林为优。 ......