[治疗]第三节 中耳及乳突手术麻醉意外和并发症的预防与处理

恶心呕吐是这类手术常见问题。与其他手术相比，耳鼻喉科手术后的呕吐发生率最高，呕吐不仅造成患者不舒服，还会使病人在麻醉恢复室的留观时间延长，有时甚至需住院。丙泊酚已广泛应用于麻醉诱导和维持，显著降低了现代麻醉术后恶心呕吐的发生率。据作者资料统计，应用丙泊酚麻醉后恶心呕吐发生率仅为10%～25%，而应用氯胺酮、乙醚酯或氟烷麻醉术后恶心呕吐发生率可高达50%～65%。如错用氧化亚氮，由于氧化亚氮的血气分配系数是氮气的34倍，氧化亚氮便大量进入该腔隙，使腔内压急剧升高，导致鼓膜破裂。行鼓膜修补术，并关注中耳成形术 ......