[速览]五、先天性髌骨脱位

先天性髌骨脱位系由于股四头肌伸膝装置的外侧旋转不良的一种罕见畸形。可合并先天性多发性关节挛缩症和Down综合征。3～4岁前由于髌骨骨化中心未出现，先天性髌骨脱位难以作出诊断。Langenskiold和Ritsila曾报告采用膝关节外侧松解和髌腱内移术，治疗18例先天性髌骨脱位获得成功。全层切开髌骨表面的皮肤，显露膝关节的内、外侧和股四头肌，松解股外侧肌及髂胫束。股内侧肌则需从近端起点向远端的髌骨、内侧关节囊和髌内侧支持带的方向切开。如果股内侧肌的张力过大，则拆除缝线并将肌肉轻度向近侧移位。然后将股内侧肌与 ......