[治疗]二、急性缺血性卒中的血压管理

高血压的管理仍然存在争议。在卒中发生后最初24小时，许多患者血压自发下降。患者有其他内科指征需要积极控制血压时，应予控制。结果显示，在安慰剂组中，无论在随机入组之前还是在随机入组之后，降压治疗的高血压患者在24小时内临床加重或死亡的比例以及3个月时临床良好结局的比例，与没有高血压的患者相比较，均没有明显的差异。如果患者既往血压相对较低，同时伴有明显的头痛、头晕等高血压的症状，也没有严重颈动脉狭窄，甚至可以考虑将血压控制在收缩压160 mmHg或舒张压90 mmHg水平。 ......