[治疗]一、治疗指征

多发性骨髓瘤进行化、放疗的主要目的是减轻症状，延缓疾病进展。对于无症状者、孤立性浆细胞瘤、意义未明的单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）是否需要化疗，早期治疗能否改善预后等问题进行了一系列研究。Kumar等运用循证医学方法对早期治疗是否有益的问题进行了论证，在3项随机对照试验中共365例早期MM被纳入研究，确诊后即刻开始化疗为早期治疗，推迟至疾病进展时进行化疗为晚期或延期治疗，早晚之间为中期治疗，方案选择以美法仑＋泼尼松为主。无症状、无骨损害、无进展证据的患者不需化疗，每3个月进行一次M成分测定，出现症状、体 ......