脑脓肿应与其他颅内感染和其他颅内占位性病变相鉴别。不典型结核性脑膜炎可无明显结核病史、结核灶和结核体质,需与病程较长、临床症状较轻的脑脓肿相鉴别。结核性脑膜炎时,脑脊液检查与脑脓肿相似,但淋巴细胞和蛋白增高明显,而且糖和氯化物都可有明显降低,抗结核治疗有效。某些隐源性脑脓肿或慢性脑脓肿由于在临床上全身感染症状和脑膜刺激征象不明显,故与脑肿瘤不易鉴别,甚至CT扫描所显示的环征也非脑脓肿所特有,它也可见于脑转移瘤、神经胶质母细胞瘤,也偶见于慢性扩张性脑内血肿等,甚至直到手术时才能得到证实,故应仔细分析病史。 ......