[治疗]一、脑深部电刺激的作用机制

尽管DBS正在被越来越多地用于临床治疗，但它的作用机制尚不十分清楚，最简单的解释是根据最基本的电生理原理，DBS通过刺激兴奋电极触点周围的神经突触或细胞体，增加刺激部位的突触投射，如最初人们刺激脑室周围灰质中的下行痛觉抑制通路来治疗顽固性疼痛。在人和动物GPi电刺激的研究中也发现了刺激对神经核团神经元的抑制作用，有证据表明刺激GPi和STN的确导致了神经元放电的减少，如Boraud等发现给猴子的GPi高频刺激导致GPi的放电减少。说明在DBS对基底节环路和大脑皮质的影响既有兴奋作用也有抑制作用，即刺激局部 ......