[治疗]五、手术技术要点及麻醉配合要求

为了外科医师能高标准地完成OPCABG，麻醉医师应密切配合，积极创造条件。在施行血管移植术时，除预防和治疗心肌缺血、心律失常、维持好血压外，还要及时补充肌松药。病人右侧30 °卧位，在腋后线第4或第5肋间作一2cm～3cm的小切口，放入胸腔镜，先在体外监视器下，取左侧胸廓内动脉，再在左前外第4肋间作一切口，切口长度视病人胸壁厚度而定，通常4cm～8cm，进胸后切开心包，显露前降支。多支血管移植时，需同时取大隐静脉待用。术者在施行血管移植期间，是麻醉医师工作最紧张的时刻。常表现为血压下降、心肌缺血性改变（S ......