本病应与下列各疾病鉴别。脊髓髓外与髓内肿瘤都可以造成局限性肌肉萎缩以及节段性感觉障碍,在肿瘤病例中脊髓灰质内的星形细胞瘤或室管膜瘤分泌出蛋白性液体积聚在肿瘤上、下方使脊髓的直径加宽,脊柱后侧突及神经系统症状可以类似脊髓空洞症,尤其是位于下颈髓部位时有时难以鉴别。可以造成手部小肌肉局限性萎缩以及感觉障碍,伴有或不伴有锁骨下动脉受压的证据,而且由于在脊髓空洞症中常可伴有颈肋,诊断上可以发生混淆。有时可引起脊髓内出血,聚集在与脊髓空洞症相同的脊髓平面内。但损伤病史及X线中的脊椎损伤均足以提供鉴别的依据。 ......