[速览]第15节 脓胸和脓气胸

脓胸（empyema）是胸膜急性感染，合并胸腔积脓，若合并气体蓄积则为脓气胸（pyopneumothorax）。如果肺脓疡或由金葡菌感染所伴发肺囊腔破裂可以形成脓气胸。形成包裹称包裹性脓胸。病变侧叩诊浊音，脓气胸时胸上部呈鼓音，听诊呼吸音减低。张力性脓气胸时突然呼吸困难，出现紫绀、休克等。脓气胸时见气液面。边缘清楚的片状阴影，可能为包裹性脓胸。2 ﹒超声检查可在床边检查有无积液，尤其是包裹性脓胸用B超定位穿刺可以正确诊断。胸腔闭式引流:需先胸透或B超定位,并在准备作引流处先穿刺，证实脓液很易被抽出时，再作 ......