[病因学]（四）迟发型超敏反应（Ⅳ型过敏反应）

迟发型超敏反应（delayed‐type hypersensitivity，DTH）是由CD4 ＋ T细胞与树突细胞、巨噬细胞和细胞因子共同介导的。可分为迟发型超敏反应、细胞介导的细胞毒反应和肉芽肿反应。迟发型超敏反应一般出现在抗原刺激24小时之后，故名。是唯一的由免疫细胞而不是由抗体转移的超敏反应。此种反应被认为是由皮肤朗格汉斯细胞处理抗原，并将结合于MHC Ⅱ类分子上的抗原呈递给CD4 ＋ T细胞，与巨噬细胞共同引起DTH。临床上，肉芽肿分为两类：①感染性肉芽肿：如结核性肉芽肿、蠕虫性肉芽肿、慢性炎性 ......