二、“肺开放” 策略

肺开放”策略指在吸气时用吸气压(PIP)使萎陷的肺泡复张,呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。它充分利用了健康肺的特性，通过在整个人工通气过程中打开肺泡并使之保持开放，从而保留了肺的表面活性物质，使肺保持干燥，避免感染，它同时也避免了萎陷肺的反复开放和闭合所致的肺泡壁反复牵拉及顺应性不同的组织接合处局部形成的高剪切力。改善了肺的顺应性和肺泡处的气体交换，减少了肺水肿和感染的发生，最终使多器官功能障碍综合征的危险性降低。肺开放”策略在实际应用中可分为三步:①寻找使病人肺膨胀和塌陷时的压力。如能应用更先 ......