[治疗]一、环甲膜穿刺和造口术

环甲膜穿刺或造口给氧通气是上呼吸道梗阻时开放气道的急救措施之一，可为正规气管造口术赢得时间。先用手在两软骨之间定位，最紧急情况下可用一粗针头直接作环甲膜穿刺。一般应作一皮肤切口，然后在明视下刺透环甲膜并插入导管（见图16‐。临床上也可用喷射呼吸机配备的穿刺喷射针头直接穿刺环甲膜进行喷射通气。喷射通气时可能会有部分口腔漏气，但不致影响肺膨胀，因此加大送气压力即可补偿。在这种情况下，必须插入另一大口径的气管导管针或进行间隙吸引，才能为喷射通气的呼气建立出路。环甲膜穿刺或造口术可并发出血、假道形成、皮下或纵隔气 ......