[诊断]一、护理评估

1 ﹒ ADEM是由免疫介导的急性中枢神经系统脱髓鞘病，常发生于疫苗接种或感染后。应评估患者发病前有无感染、接种以及皮肤出现水痘、风疹、麻疹等发疹后的感染史。1 ﹒评估患者有无肢体麻木、乏力、呼吸困难和大、小便障碍，有无其他并发症的发生。少数患者呈暴发性起病,突然头痛、高热、呕吐、精神紊乱，意识障碍逐渐加深，可于24小时内出现昏迷。脑脊液检查:脑脊液压力正常或偏高,脑脊液细胞数轻至中度增多，蛋白含量正常或轻度增高。发生于感染或接种疫苗后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累及脊髓炎症，一般可支持ADEM的诊 ......