[治疗]一、外科治疗PD 的发展概况

1），曾经采用的术式有皮层切除、锥体束破坏、锥体外系切开等。当时的神经外科手术创伤大，并发症多，致残率高。40年代末，Spiegel和Wycis医生成功地将实验动物的立体定向技术应用于临床，手术由大开颅进入微创时代，奠定了立体定向和功能神经外科的基础。当时脑内结构的定位主要依据X线脑室造影，靶点基本上集中在丘脑VL。此后Hassler、Riechert和Cooper等都曾采用丘脑切开术治疗PD，并逐渐为多数外科医生所接受。60年代以后，随着左旋多巴的应用及其取得的戏剧性的疗效，手术治疗走入低谷。 ......