[治疗]（三）缺血性脑血管病的发病机制与动脉粥样硬化的关系

与以往认为脑梗死多数是脑血栓形成的观点不同，目前认为，国人的缺血性脑血管病之中，弓上颅外动脉粥样硬化引起的缺血性脑血管病占了临床病例相当的比例。动脉粥样硬化常见病变部位有颈总动脉起始处、颈总动脉的颈内动脉分叉处、颈内动脉起始处1～2cm、锁骨下动脉起始处、双侧椎动脉起始处。临床病人中，多发性脑梗塞和分水岭性脑梗死这种两类型表现强烈提示有弓上颅外动脉粥样硬化的可能，应予以详细检查，必要时行DSA检查明确诊断。与弓上颅外动脉粥样硬化发病机制不同，颅内动脉粥样硬化主要通过血栓形成造成缺血性脑血管病。 ......