[诊断]（四）脑死亡的诊断

在测试怀疑有脑死亡的病人之前，需要排除可能使测试无效的干扰因素，如休克和低血压，小于32℃的深部低温，代谢性脑病，严重的电解质紊乱，药物及中毒等。这些都可能导致类似脑死亡的可逆性脑损害。脑死亡的诊断主要从三个方面进行，即判断病人是否昏迷、脑干反射是否消失及呼吸是否停止。按照Glasgow的昏迷评分，7分以下即可诊断为昏迷，3分以下应高度怀疑脑死亡的可能。如无自主呼吸运动，且Pa CO 2 ≥ 60 mm Hg，则支持脑死亡的诊断。一般情况下，通过上述临床检查即可诊断脑死亡。以大脑死亡为诊断脑死亡的标准者， ......