[诊断]一、诊断和分型

1996年国际腹水协会提出了HRS诊断标准，包括主要标准和附加标准，其中主要标准是HRS的必要条件，如存在附加标准则进一步支持HRS的诊断（表18‐.近年来由于对HRS发病机制与治疗认识的不断深入，该组织在2007年对HRS的诊断形成新的共识，即HRS缺乏特异的诊断指标，其诊断是排除性诊断，首先应排除其他原因所致的肾衰竭，诸如血容量不足所致的肾前性氮质血症、尿路梗阻和器质性急性与慢性肾衰竭。另外临床上常见的暴发性肝衰竭引起的HRS，这种HRS的发病机制、临床过程和预后等方面与肝硬化引起的HRS存在较大差异 ......