非常复杂的肝切除术联合残存血管的重建情况下,需要较长时间的肝血管流入和流出道的控制。为了克服正常体温缺血或通过局部降温获得的低温中存在的时间限制的问题,采用冰冻保存液灌注法,如:威斯康辛大学(UW)保存液,可以提高残肝对缺血的耐受力。可以通过下列三种方法之一,用4℃保存液进行肝脏灌注。在体外循环灌注开始前,要进行全身肝素化,以减少内转流形成血栓的风险。Pichlmayr所描述的离体切肝技术,原则是自体肝移植。低温肝脏灌注是在钳夹腔静脉后在原位进行的。在肝脏移除后继续在原位置进行体外循环灌注。肝切除完成后, ......