与免疫缺陷患者的JC病毒(存在)活化有关,进行性多灶性脑白质病(PML)是JC病毒感染引起的唯一疾病,在艾滋病患者中占1%~2%。临床特点为:①认知障碍、痴呆、癫痫发作、失语、脑神经功能障碍、共济失调、偏瘫。MRI表现为皮层下斑片状白质病变,T1WI和T2WI上分别为低信号和高信号,病变常常双侧分布且不对称,也可见单发病灶,无占位效应。尽管部分患者病情进展可出现在免疫重建过程中,仍应尝试获得重建,可提高生存率,但也有因免疫重建导致爆发性脑炎可能。CD4 + T细胞计数是判断预后最重要的指标。 ......