由于临床科室护理质量管理是医院护理质量管理的基础环节,一般情况下,由病区护士长和护理骨干组成的病区三级护理质控小组负责。主要有如下步骤:1 .成立护理质量控制小组。护士长每月组织护士或护理骨干召开护理质量分析会,护士长在会上根据跟班检查的结果、自查的结果、护理部专项护理质量检查小组和护士长例会通报的情况等进行分析讲评,重点讲评科室护理工作的完成质量、存在问题、整改意见及奖惩情况,并布置下月的工作任务和要求。实施改进措施后,科室的护理质量如能改善并实现达标,护士长应当将改进措施列为科内的管理制度继续执行。 ......