[病例]病例2 5近心端栓子的信号

因右下肢血管闭塞入院。入院后于当日11：30 AM突发左侧肢体活动不灵，查体：血压220/110 mmHg，神志清，语言欠流利，左侧肢体肌力0级，左侧病理反射阳性。12：00AM TCD提示：右侧大脑中动脉、右侧椎动脉常规检查可见栓子信号（病例25图A～D）。考虑心源性栓子或主动脉弓存在动脉粥样硬化斑块不稳定、动脉-动脉栓塞可能。如果双侧均检测到栓子信号，提示该栓子源于近心端。本例患者，常规检查提示大脑中动脉、椎动脉均见栓子信号，即前、后循环均有栓子信号，故考虑栓子来源于心脏或主动脉弓。 ......