[速览]一、锁骨下静脉置入中心静脉管的并发症

锁骨下静脉置入中心静脉管一般无严重并发症，黄惠卿等统计64例晚期癌症患者采用经右锁骨下静脉穿刺置入中心静脉管，出现并发症15例（表5-17-。预防措施：因锁骨下静脉与锁骨下缘所成的角度平均为38 °，根据体型调节，对体型偏瘦的患者进针角度应偏低约为35 °，体型偏胖的患者进针角度偏高约为40 °，穿刺针进入皮下后须紧贴肋下缘潜行，可避免气胸发生。发生气胸后轻者应密切观察生命体征变化，重者应作胸腔穿刺负压引流。预防措施：严格无菌操作，导管接头用肝素帽套上，每次输液前应严格消毒肝素帽再进针。或退管后选左侧锁骨 ......