[速览]四、脊柱结核

背部局限性疼痛多为轻微钝痛，休息则轻，劳累则加重。咳嗽、打喷嚏或持重物也可加重疼痛，但夜间多能较好地睡眠。并有消瘦、盗汗、疲乏无力。少数患者症状明显，有多发活动性病变的患者体温常高于38℃。部分脊柱结核患者会发生截瘫。X线征象：中心型多见于儿童的胸椎，边缘型多见于成人的腰椎，脊柱结核可见椎旁脓肿阴影。脊柱结核是一种继发性病变，约90%继发于肺结核。有手术指征的患者则非手术疗法是必要的术前准备和术后治疗。对有手术指征的病例，可作病灶清除术，尽可能彻底清除病变组织，包括坏死的椎间盘，消除对脊髓的压迫因素。术后 ......